Substantia nigra en de ziekte van Parkinson
De substantia nigra is een klein maar belangrijk onderdeel van de hersenen. Bij de ziekte van Parkinson speelt deze structuur een grote rol. Hier lees je wat de substantia nigra precies is, welke functie ze heeft en waarom veranderingen in dit gebied leiden tot parkinsonklachten.
Wat is de substantia nigra?
De naam substantia nigra betekent letterlijk "zwarte stof" in het Latijn. Dit gebied ligt in de hersenen en maakt deel uit van de basale ganglia, een groep hersenkernen die bewegingen en gedrag aansturen. In ongekleurd hersenweefsel valt de substantia nigra op als een donkere streep.
De substantia nigra bestaat uit twee delen:
- Pars compacta: produceert de neurotransmitter dopamine.
- Pars reticulata: helpt bij het doorgeven van signalen binnen de hersenen.
Bij parkinson gaat vooral het gebied van de pars compacta achteruit, waardoor de hoeveelheid dopamine afneemt.
Wat zijn de basale ganglia?
De basale ganglia zijn hersengebieden die bewegingen aansturen. Ze zorgen ervoor dat we soepel kunnen lopen, schrijven, praten en bewegen. Daarnaast zijn ze betrokken bij houding, oogbewegingen, emoties en zelfs gewoontevorming.
De substantia nigra reguleert deze gebieden en helpt om bewegingen goed te coördineren.
De rol van de substantia nigra bij bewegen
De substantia nigra speelt een belangrijke rol bij het voorbereiden en soepel uitvoeren van bewegingen. Zonder voldoende dopamine uit deze hersenkern worden bewegingen trager, kleiner en minder vloeiend. Denk aan alledaagse handelingen zoals het pakken van een kop koffie of opstaan uit een stoel.
Naast beweging beïnvloedt dopamine uit de substantia nigra ook emoties, leerprocessen en motivatie.
Wat gebeurt er bij parkinson?
Vanaf ongeveer 45-jarige leeftijd verliest iedereen langzaam wat zenuwcellen in de substantia nigra. Normaal gesproken merk je daar niets van. Maar bij parkinson gaan deze cellen sneller verloren. Wanneer ongeveer 20 tot 30 procent van de zenuwcellen verdwenen is, ontstaan de eerste symptomen zoals:
- Tremor (trillen of beven)
- Traagheid (bradykinesie)
- Stijfheid
- Evenwichtsproblemen
De snelheid en ernst van deze symptomen verschillen per persoon.
Een goed moment om vooruit te kijken is nu
De substantia nigra laat zien hoe sterk onze hersenen verbonden zijn met beweging, gedrag en gevoel. Verandert er iets in je klachten of hoe je je voelt? Bespreek dat dan met je arts. De gesprekshulp helpt je om alles op een rij te zetten, zodat je goed voorbereid het gesprek in gaat.
5-5 Regel
Ondanks dat de ziekte van Parkinson voor ieder persoon anders verloopt, wordt in de praktijk vaak gebruik
gemaakt van de 5-5 regel. Dit helpt jou en je arts om alert te blijven op het vorderen van de ziekte. Met deze
regel wordt het volgende bedoeld: wanneer je 5 jaar de ziekte van Parkinson hebt heeft en minimaal 5 keer per
dag hiervoor Levodopa tabletten slikt, heb je een extra bespreekmoment met je arts. Je bespreekt hoeveel uur per
dag het goed gaat (on-momenten), hoeveel last je hebt van te veel medicatie in het bloed (dyskinesieën) of te
weinig (wearing off-moment) en of je last hebt van bijwerkingen van overige medicatie. Ook wordt besproken hoe
vaak “on” en “off” momenten elkaar afwisselen (on-off fluctuaties) en of het effect van je medicijnen nog
voorspelbaar is en hoe belastend dat voor je is. Je bespreek daarna samen of je klachten met je huidige
medicatie voldoende behandeld worden.
Weet je zeker dat je deze site wilt verlaten?
Er wordt in uw browser een nieuw tabblad geopend waarmee u een andere website met aanvullende
informatie kunt bekijken.
AbbVie is niet verantwoordelijk voor de inhoud of links van die website en AbbVie stemt niet zondermeer in met
de links waar die website naar verwijst. Wees u er zich van bewust dat deze andere website mogelijk andere
standaardvoorwaarden heeft en een andere regeling voor de gegevensbescherming hanteert. AbbVie is hier niet voor
verantwoordelijk. Andersom betekent de verwijzing van AbbVie naar deze website NIET dat verdermetparkinson.nl of
AbbVie wordt goedgekeurd door de website waarnaar wordt verwezen.
Ga door
Meer lezen over Eten en voeding bij parkinson.
Meer lezen over Schommelingen in de werking van de medicijnen.
Meer lezen over de 5-5 regel.