Stimulatie van de hersenen (DBS)
Bij gevorderde parkinson kan het steeds moeilijker worden om je klachten onder controle te houden met medicijnen alleen. Deep Brain Stimulation (DBS), oftewel diepe hersenstimulatie, is een geavanceerde behandeling die de hersenen helpt om bewegingen beter aan te sturen. Hierdoor kunnen on/off-momenten en andere klachten afnemen1.
Hoe werkt DBS?
Bij DBS worden kleine elektroden in specifieke hersengebieden geplaatst die betrokken zijn bij het reguleren van beweging. Deze elektroden geven lichte elektrische stroompjes af, via een stimulator die onder de huid van je borst of buik wordt geplaatst. De stimulatie helpt de hersenen om signalen beter door te geven. Hierdoor kunnen symptomen als tremor, traagheid en stijfheid verminderen.
DBS vervangt de medicatie niet volledig, maar kan er wel voor zorgen dat je minder medicijnen nodig hebt.
Hoe verloopt de DBS behandeling?
Voorafgaand aan DBS vindt er een uitgebreide screening plaats. Je arts beoordeelt samen met jou of deze behandeling passend is. Er worden gesprekken gevoerd, lichamelijke controles gedaan en je ondergaat onder andere een hersenscan.
Als DBS geschikt blijkt, word je ingepland voor de operatie. Tijdens de ingreep plaatst de neurochirurg de elektroden in de hersenen, meestal terwijl je wakker bent zodat je arts het directe effect op je bewegingen kan beoordelen. Dit is pijnloos, omdat hersenweefsel zelf geen pijn voelt. De stimulator wordt vervolgens onder narcose geplaatst in de borst of buik.
Na de operatie blijf je een aantal dagen in het ziekenhuis. Daarna volgt een periode waarin de stimulator stap voor stap wordt afgesteld. Dit kan enkele weken tot maanden duren.
Mogelijke bijwerkingen en risico’s
Zoals bij elke ingreep zijn er risico’s. In zeldzame gevallen kunnen complicaties optreden2, zoals infecties, bloedingen, epileptische aanvallen of technische problemen met het systeem. DBS kan ook spraakproblemen of veranderingen in stemming veroorzaken. Veel bijwerkingen kunnen verholpen worden door de stimulatie aan te passen, maar sommige zijn blijvend.
Bespreek de mogelijke risico’s en voordelen goed met je arts. Samen kun je bepalen of DBS een geschikte volgende stap is.
Een goed moment om je mogelijkheden te verkennen is nu
Merk je dat je medicatie minder goed werkt en je klachten vaker opspelen? Gebruik de gesprekshulp om inzicht te krijgen in je klachten en wensen. Zo kun je samen met je arts bespreken of deze geavanceerde behandeling bij jou past.
- Medtronic Trading NL B.V. Nederland. (Geraadpleegd januari 2025). Voordelen van DBS-therapie voor de ziekte van Parkinson. https://www.medtronic.com/nl-nl/patienten/behandelingen-en-therapieen/diepe-hersenstimulatie-voor-parkinson/over-dbs/voordelen-van-dbs.html
- Amsterdam UMC. (2025, 19 februari). Diepe hersenstimulatie bij de ziekte van Parkinson. https://www.amsterdamumc.nl/web/zenyapdfservlet?file=cd82fc4b-a533-4c0f-a205-662abf8329af&title=Diepe%20hersenstimulatie%20bij%20de%20ziekte%20van%20Parkinson
5-5 Regel
Ondanks dat de ziekte van Parkinson voor ieder persoon anders verloopt, wordt in de praktijk vaak gebruik
gemaakt van de 5-5 regel. Dit helpt jou en je arts om alert te blijven op het vorderen van de ziekte. Met deze
regel wordt het volgende bedoeld: wanneer je 5 jaar de ziekte van Parkinson hebt heeft en minimaal 5 keer per
dag hiervoor Levodopa tabletten slikt, heb je een extra bespreekmoment met je arts. Je bespreekt hoeveel uur per
dag het goed gaat (on-momenten), hoeveel last je hebt van te veel medicatie in het bloed (dyskinesieën) of te
weinig (wearing off-moment) en of je last hebt van bijwerkingen van overige medicatie. Ook wordt besproken hoe
vaak “on” en “off” momenten elkaar afwisselen (on-off fluctuaties) en of het effect van je medicijnen nog
voorspelbaar is en hoe belastend dat voor je is. Je bespreek daarna samen of je klachten met je huidige
medicatie voldoende behandeld worden.
Weet je zeker dat je deze site wilt verlaten?
Er wordt in uw browser een nieuw tabblad geopend waarmee u een andere website met aanvullende
informatie kunt bekijken.
AbbVie is niet verantwoordelijk voor de inhoud of links van die website en AbbVie stemt niet zondermeer in met
de links waar die website naar verwijst. Wees u er zich van bewust dat deze andere website mogelijk andere
standaardvoorwaarden heeft en een andere regeling voor de gegevensbescherming hanteert. AbbVie is hier niet voor
verantwoordelijk. Andersom betekent de verwijzing van AbbVie naar deze website NIET dat verdermetparkinson.nl of
AbbVie wordt goedgekeurd door de website waarnaar wordt verwezen.
Ga door
Meer lezen over Eten en voeding bij parkinson.
Meer lezen over Schommelingen in de werking van de medicijnen.
Meer lezen over de 5-5 regel.